然而也不知道是不是因为沈医生这张嘴开过光，几乎是在他说完的瞬间，小陈惊呼道：“胎心率基线150次/分，变异极差！”

　　江叙无奈地看了一眼沈方煜，后者满脸郁卒地自辩道：“我真不是乌鸦嘴。”

　　然而话刚说完，他忽然想起就在今晚吃炸串的时候，他还在口嗨江叙看他不顺眼是不是因为他让他怀孕了……

　　“下了手术我就去修闭口禅。”沈医生率先保证道。

　　胎心监护出现这种情况，江叙知道，没有别的选择了。

　　要救母亲，血液灌流是最后的希望。

　　如果取出孩子，就会让母亲不得不推迟进行血液灌流的时间，按照张芸的情况，每贻误一秒都可能是致命打击，可如果不把孩子拿出来，这个八个月的胎儿将会在非常短的时间内成为死胎，对情况并不好的母体造成二次打击，影响血液灌流的进行。

　　再者，血液灌流会影响到血液动力学的改变，非常有可能提前引起宫缩或者破膜，到时候血液灌流就会被迫终止，同时胎儿的窒息风险也会增高。

　　其实真正的产床上没有那么多影视剧里狗血的保大保小，母亲和孩子在生死关头大多数时候都是一荣俱荣，一损俱损，靠着一根脐带紧密相连，命全绑在一起。

　　而医生也从来不会做选择题，或者让家属和患者做选择题。

　　所有的医生都会尽全力保一个母子平安。

　　摆在江叙和沈方煜面前的只有一个选择。

　　——争分夺秒以最快的速度取出胎儿，而后将母亲送去血液灌流。

　　而这个选择，无疑是对术者的心态和能力巨大的挑战，苛刻得让人害怕。

　　“转到手术室。”

　　“要快！”

　　随着两位医生一锤定音，所有参与抢救的医护顷刻间推着仪器和产床，开始向手术室转移，一路狂奔中江叙语速极快，几乎没有丝毫停顿：“继续检测胎儿情况，准备剖宫产终止妊娠，实时监控血氧指标——”

　　过快的步伐让他忍不住喘了一口气，沈方煜毫不迟疑地接上：“请新生儿科会诊，通知ICU准备血液灌流，和他们说我们这里很快结束！”

　　危重症急诊的每一秒都是在和死神赛跑，只是产科的死神实在太贪婪，一次就想带走两个人。

　　一行人扶着病床冲至手术室门口时，一个壮汉突然拦在江叙眼前，一把拽住了他的胳膊，江叙低头莫名其妙地看了他一眼，那个大汉忙道：“大夫啊，你推的是我老婆，你记着要是出了事一定要保小，保小啊！”

　　江叙半句话没说，直接甩开了他的胳膊。

　　“保你大爷！”沈方煜跟在江叙身后，气不打一处来，闻言睨了那人一眼，“下次来医院记得把脸带上，实在没有的话左转八楼整形科。”

　　他平日里总是笑着，骤然冷下脸来却格外吓人，那男人一哆嗦，避开了沈方煜的目光。

　　医院是最能见证人性的地方，而在妇产科，既有让所有医生护士羡慕的爱情，也有让人骂他都不解恨的渣滓。

　　满脸胡茬的男人见着手术室的大门在他面前关上，才恶狠狠地吐了口唾沫，嘟嘟囔囔道：“有你们这么当医生的吗，有没有医德啊，老子要他妈去投诉你们！”他说完又去抓旁边路过的护士，凶神恶煞道：“刚进去那两个小白脸叫什么？”

　　护士白了他一眼，嫌恶地扬声道：“保安——”

　　江叙和沈方煜飞快地洗手消毒，哗啦啦的无菌水流淌而下，两人并肩而立，江叙直接道：“我来主刀，”他偏头对沈方煜说：“你给我做一助。”

　　“你让我一个副主任医师给你做一助？”

　　“你刚在办公室里不是说随我吗？”江叙手上动作没停，不带感情地反问道。

　　办公室里谈的是有关孩子的气话，沈方煜满脸震惊：“你这情绪切换也太快了吧。”

　　然而江叙根本就没理他，他低头问身边的小医生，“你姓什么？”

　　陈崎年资轻，又是外院来规培的，也不是他组里的，江叙不认识。

　　“江老师，我姓陈。”

　　江叙点点头，“你一起。”

　　手术室内，麻醉科的医生已经架好了仪器和心电监控，两盏无影灯同时打开，手术台上的病人被照的格外明亮。

　　江叙抬手由护士穿好无菌衣后走到手术台边时，沈方煜已经自然而然地站在了一助的位置。

　　江叙看了他一眼，后者抬头看天花板，“救人要紧，让你一次。”

　　他垂下眼，眼镜挡住了江叙眼底的一点波动。

　　作者有话要说：

　　非常非常感谢读者“ccaa”投掷的地雷×1，感谢支持，比心~鞠躬！

　　这章以及后面关于这个病例的参考文献：

　　[1]朱文婷.1例妊娠8月余合并敌敌畏中毒的护理[J].大家健康(学术版),2015,9(24):266.

　　[2]王春芳,殷素芳,潘燕南.血液灌流治疗妊娠期有机磷农药中毒19例的护理[J].中国卫生标准管理,2013,4(21):40-41.

　　[3]张娟.有机磷农药中毒合并妊娠8个月致早产1例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(02):99-100.

　　病例改编自我老师的亲身经历。

　　我有不太清楚的地方都会翻书查文献资料，尽量不出大错，但不对这篇任何相关知识做专业性保证哈，本质医学背景的爱情小说，相关设定都是为剧情服务，看个乐就行，感谢理解，鞠躬！

第17章 关心

　　绿色的急诊手术包打开，柔软洁白的纱布摆在盘内，银白的各式手术器械发出碰撞的声响，被护士整齐地排列在绿布之上。

　　确认麻醉情况，张芸的腹部被暴露出来，消毒铺巾，只留下手术区域。

　　手术室里的钟表滴答，时间飞速流转。

　　在胎儿大概率发生了呼吸窘迫的情况下，多快一秒钟都可能多一分生的希望。

　　时间一分一秒流逝，张芸的身体被锋利的手术刀层层切开，银色的柳叶刀在无影灯的白光下显得格外冰冷，江叙的动作干脆而迅速，加上沈方煜的配合，每个点都踩得精准，甚至都不需要他出声，沈方煜已经替他做好了下一步。

　　剖腹产不是一个复杂的手术，但当速度被要求到极致，又要同时确保操作的精准时，这台手术就要求术者有着极高的心理素质和手术能力。

　　江叙的手法极其利落，每一次操作都快而精准，他的额头已经冒出了一层薄汗，乳胶手套包裹下的手指亦出了浅浅的汗。

　　手术室里极其安静，陈崎不知道挑大梁的两位医生是怎么想的，从他的角度，只能看到两人速度极快，配合相当默契，脸上一点也看不出慌乱，然而他的心已经快要跳出嗓子眼了，这么多年，就连毕业答辩用英文做汇报他都没有这么紧张过。

　　陈崎频频望向胎心监护仪，如同抬眼就能望见正在下落的断头斧，心慌气短，黑沉沉地让人窒息，连他一个小助手都感受到了由于时间紧迫带来的巨大压力，江叙和沈方煜要对抗的压力只会更甚。

　　所有人的脸色都很沉重，针落可闻的监护手术室里，除了仪器的“滴答”声，再也没有其他的声音。

　　直到一声婴孩虚弱的哭声划破手术室的空气，皮肤皱巴巴的孩子被江叙抱出来，沈方煜利索地剪断脐带，取出胎盘，开始准备缝合。

　　行云流水，一气呵成。

　　整个手术室里紧张的氛围瞬间淡下来些许，大家的脸上都挂上了难以抑制的笑意。

　　覆盖在脸上的口罩沾了水汽，有点闷，江叙深吸了一口气，扫了眼手术室的时钟，淡淡道：“破纪录了。”

　　“那也不看看一助是谁。”沈方煜笑着做缝合，“让我给你当助手，你想不破纪录都难。”他笑起来的时候眼底卧蚕很明显，江叙的眼睛忽然被晃了晃。

　　孩子的情况不算太好，但好在手术取出得够快，他的呼吸系统并未完全受损，还能发出哭声。

　　就在这个时候，不知道是否是母子连心有所感知，一直处在昏迷中的张芸突然半睁开眼睛。

　　江叙的余光一直没离开张芸，一眼就捕捉到了她的苏醒。

　　“2.1kg，是个女孩儿。”江叙是说给张芸听的，并没有用太复杂的术语，张芸身上还有气管插管，不能发出声音，江叙把孩子抱在张芸面前让她看了一眼，后者眼角突然划过了一滴眼泪。

　　然而和死神的赛跑仍旧没有结束，剖宫产最耗时的部分不是开腹，而是缝合。

　　新生儿科的医生接过羸弱的孩子，飞快进行着apgar评分，与此同时江叙重新消毒手部，接过沈方煜手里的手术针，继续争分夺秒地进行着缝合，从子宫肌层到皮肤一共七层，他的手速极快，几乎看不清动作只剩残影。

　　为了更好的救治，沈方煜跟着新生儿科的医生将小婴儿紧急转移到新的抢救室。眼看着自己的孩子被推走，张芸垂下眼，眼眶早已通红。

　　而随着缝合结束，她也再一次以离弦之箭的速度被推向重症监护室。

　　ICU的医生护士已经在门口等待，看到他们的瞬间，领头的医生眼里顷刻间亮了，“好！太好了！”他忍不住道：“没想到你们能这么快！”

　　他们从江叙的手里接过张芸，飞快开始测试过敏反应，准备血液灌流的管道和仪器。

　　转瞬间，张芸从急诊病房转到手术室再转到ICU，半只脚晃晃悠悠地悬浮在生死线上。

　　江叙垂眼望向病床上的女人，她的腿上绑着导尿管，手上挂着抗炎补液的吊瓶，身上全是各种各样的导管和监控仪探头，赤裸的腿和胳膊上遍布伤痕。

　　随着血液灌流的进行，手术室内几乎所有的医护人员都沉默地望向监护仪上变动的指标，还有透析液的颜色。

　　张芸突然动了动嘴。

　　她已经从昏迷的状态下恢复过来，护士定时为她清理口中的黏液，好在她并没有出现严重的中毒呕吐。

　　有插管的禁锢，她发不出声音，但在场的每一个人都看懂了她的唇语。

　　“救救我。”

　　很多生死线上的患者都对江叙说过这句话，这样的唇语看过太多遍，江叙一眼就能读出来。

　　江叙目光落在她的胳膊上，而后他握了握张芸被各种仪器导管占满的，几乎没剩空隙的手，看见她再一次闭上了眼睛，陷入了昏睡。

　　“辛苦了，你们去休息吧。”ICU的医生说：“接下来就看我们的了。”

　　为了给病人提供更好的护理条件，ICU并不适合同时有很多人，况且江叙已经完成了他的专业领域能做的全部，他点点头，从ICU走出来，脚步一个虚浮，猛然跌坐在走廊的椅子上。

　　“江老师，你怎么了！”陈崎慌张地看向他，江叙还穿着绿色的手术服，嘴唇极其苍白，毫无血色。

　　江叙摇摇头。

　　他饮食不规律又经常熬夜，胃病是老毛病了，尤其每次精神保持紧张状态，过度聚焦某件事后再放松，就很容易胃疼。

　　刚刚剖宫产手术对速度的要求极高，又要在追求的速度的同时把控住动作的精度，江叙一直处于注意力高度集中的状态，就如同一张被拉满的弓，神经绷成薄薄的一线，对周遭事物无知无觉。

　　精神紧绷时不觉得，这会儿骤然松懈下来，植物神经功能猝不及防地紊乱，加上胃平滑肌痉挛，直接让江叙疼懵了。

　　“患者怎么样，送进去了吗？”交代完孩子的沈方煜从新生儿科赶过来，刚问完就发现江叙看起来不太舒服，“胃疼？”

　　“送进去了，已经在做血液灌流了。”陈崎怕江叙没力气说话，忙回答道。

　　“我桌上有一盒奥美拉唑，小陈，”江叙对陈崎说：“麻烦你帮我——”他话说到一半，突然停下来。

　　陈崎不明所以地望着江叙，后者咬着下唇强撑出力气，“算了，不用了。”

　　沈方煜的眼神一顿。

　　他知道江叙为什么话说到一半又改口——奥美拉唑是孕妇禁用药。

　　江叙的脸色让灯光打得惨白，他勉强抬头对两人说：“我坐一会儿就好了，你们去忙吧。”

　　“真的没事吗江老师？”陈崎看着他，目光忧心忡忡。

　　“没事。”江叙挥挥手，示意陈崎和沈方煜离开。

　　听到身边的脚步声远去，江叙终于泄了最后一分支撑身形的力气，他塌下肩，蜷着身体，反复做着深呼吸，缓缓吐出一口气，调节着胃部的不适。

　　他的胃里就像被塞进一块黑沉沉的大石头似的，沉甸甸地坠着，压迫着柔软胃部粘膜和肌肉，让他忍不住疼得倒吸凉气，闷沉厚重的压迫感越来越重，仿佛生锈的钢刀磋磨着他的内脏，江叙咬紧了后槽牙，指尖开始微微地抖。

　　突然，他的眼前出现了一只粉红色的小猪热水袋，他直不起腰，没法去看来人是谁，只能垂着目光，注视着小猪憨态可掬的笑。